Asistencia técnica en siniestros. ADGN0210 - Mediación de seguros y reaseguros privados y actividades auxiliares

OBJETIVOS

- Aplicar técnicas administrativas y de asesoramiento al cliente en la declaración de un siniestro.
- Emplear los procedimientos administrativos de apertura y tramitación de expedientes de siniestros aplicables en empresas mediadoras y diferenciarlos según las ramas aseguradoras.
- Utilizar técnicas de asistencia y asesoramiento en la tramitación y liquidación de siniestros diferenciando los procedimientos según las ramas aseguradoras y distinguiendo los tipos de indemnizaciones.
- Realizar los procedimientos de pago de indemnizaciones de siniestros intermediados de conformidad con las condiciones acordadas con la entidad aseguradora.
- Usar técnicas de supervisión y control de la siniestralidad de la cartera intermediada para la adecuación de la cobertura de las pólizas a los riesgos.


CONTENIDOS

Análisis del siniestro en la gestión de seguros
Introducción.
El siniestro en la Ley de Contrato de Seguro.
Derechos y obligaciones de las partes.
Elementos y requisitos necesarios del siniestro: contrato, hecho, límites, daño (tipos de daños).
Clases de siniestros.
Consecuencias del siniestro para las partes.
Principios fundamentales para el tratamiento del siniestro.
Actuación del mediador en la asistencia al cliente, de forma presencial, telefónica, postal, telemática, otros.
Resumen.

Proceso y temporalización de los siniestros y la indemnización
Introducción.
Ocurrencia del siniestro.
Declaración al asegurador dentro de los plazos.
Comprobación de la situación y condiciones particulares y especiales de la póliza.
Aceptación o rechazo del asegurador. Motivos del rehúse, modelos de notificaciones.
Investigación de los hechos y peritaciones.
Valoración inicial y consecutiva.
Acuerdo o desacuerdo entre las partes.
Liquidación económica, reposición del bien o prestación del servicio.
Terminación del siniestro, cierre del expediente. Archivos. Protección de datos.
Diferentes aplicaciones informáticas de siniestros (software específico).
Recogida de datos sobre siniestros a través de tablas estadísticas.
Resumen.

Gestión y documentación de siniestros según el riesgo asegurado
Introducción.
Personales.
Patrimoniales.
Automóviles.
Resumen.

Reaseguro de siniestros
Introducción.
Sujetos.
Clases.
Funcionamiento del reaseguro.
Elementos formales.
Resumen.

Glosario

Bibliografía